망막 레이저 시술 보험청구는 보험이 두 개라 답도 두 개예요. 실비(실손보험)는 건강보험이 되는 진료라 영수증 두 장으로 돌려받고, 수술비 특약은 그 상품을 2016년 1월 이후에 들었는지와 약관의 '수술' 뜻풀이에 따라 나오기도 하고 거절되기도 합니다. 먼저 이것만실비: 4세대면 본인부담금에서 20%와 1만원(종합·상급 2만원) 중 큰 쪽만 빼고 돌려줘요수술비 특약: 2016년 1월 이후 가입한 눈 질환 보장 상품은 레이저 수술도 수술에 넣었어요그 전 계약은 보험사가 거절하기도 하고, 법원 판단도 2024년·2025년 서로 반대였어요청구는 진료일부터 3년 안이면 됩니다당뇨가 오래된 부모님이 안과에서 "레이저로 막아 두자"는 말을 듣고 오면, 진료비 영수증을 받아 든 자녀가 이 질문을 하게 되는데요. 칼..
수술 보험 청구 서류를 퇴원하는 날 한 번에 받아 두면, 보험사는 서류를 받은 날부터 3영업일 안에 보험금을 주는 게 원칙이에요. 금융감독원 안내 기준으로 실손은 진료비 계산서·세부내역서·진단서, 수술비 특약은 진단서와 수술확인서가 기본입니다. 날짜로 먼저 보기서류 접수 뒤 3영업일 안 지급이 원칙, 조사가 필요하면 10영업일 안보험사고가 생긴 때부터 3년이 지나면 청구권이 사라져요보험금 100만원까지는 원본 대신 사본으로 청구 가능실손24는 2025년 10월 25일부터 동네 의원·약국까지 연결퇴원 수속 줄에 서서 휴대폰으로 "수술하고 보험 뭐 내야 돼"를 치고 계시다면 딱 맞게 들어오신 거예요. 창구 앞에서 할 일, 그날 저녁에 할 일, 입금을 기다리는 동안 볼 날짜를 순서대로 놓아 봤습니다. 2026..
"향후치료비는 얼마 쳐 주나요?" 교통사고 향후치료비 계산을 하기 전에 급수와 날짜부터 보셔야 해요. 12~14급 경상이고 내 치료비를 내는 상대 차 보험이 2026년 10월 25일 이후 시작된 계약이면 향후치료비는 없고, 대신 치료가 끝날 때까지 실제 든 치료비를 받습니다. 달라진 것 네 줄12~14급 경상: 10월 25일 이후 시작 계약부터 향후치료비 대신 실제 치료비1~11급 중상: 앞으로 치료가 필요하다고 서류로 입증된 비용만 향후치료비로8주 넘는 치료 심사는 9월 10일 이후 난 사고부터, 서류는 7주 안에예전 향후치료비는 약관에 계산 근거가 없던 관행 지급이었어요합의 전화에서 이렇게 물었는데 담당자가 날짜부터 되묻는 경우가 있어요. 이상한 게 아니라 바뀐 기준이 사고 날짜가 아닌 보험 계약 날..
교통사고 8:2 과실 치료비는 병원비의 20%를 통째로 내는 구조가 아니에요. 12급 척추 염좌로 치료비가 300만원 나왔다면 상대 책임보험이 120만원을 먼저 다 내고, 남은 180만원에서만 20%인 36만원이 내 보험 몫으로 잡힙니다. 숫자만 먼저2023년 1월 1일 이후 사고, 12~14급 경상이면 한도를 넘은 치료비만 과실로 나눠요책임보험 한도: 12급 120만원 · 13급 80만원 · 14급 50만원12급 300만원, 8:2면 상대 보험 264만원 · 내 보험 36만원골절 같은 1~11급과 보행자는 이 나눔이 없어요사고 처리 문자를 받고 "내 과실 20%"라는 말만 남아 머릿속에서 병원비에 0.2를 곱해 보신 분이 많을 거예요. 그 계산은 반만 맞습니다. 2026년 10월 21일에 자동차손해배상..