교통사고 한의원 청구는 창구에서 낼 돈 없이 보험사가 한의원에 바로 치료비를 주는 방식이라 처음 몇 주는 신경 쓸 게 거의 없습니다. 달라진 건 기간인데요. 2026년 9월 10일 이후 난 사고로 염좌·타박상(상해 12~14급)을 입었다면, 8주를 넘겨 치료받으려면 사고일부터 7주 안에 진단서와 진료기록부 사본을 보험사에 내서 검토를 받아야 합니다. 날짜로 먼저 보기사고 후 4주까지는 진단서 없이 치료비가 나와요(2023년 사고부터 적용).4주를 넘기면 진단서에 적힌 진료 기간만큼 지급돼요.2026년 9월 10일 이후 사고, 12~14급 경상이면 8주 넘는 치료는 자동차손해배상진흥원 검토를 거쳐요.검토 서류는 사고일부터 7주 안에 보험사로, 결과는 요청일부터 7일 안에 와요.임산부·영유아, 골절 같은 1..
"다초점으로 하면 실비 안 나온다던데요?" 백내장 다초점 실비 청구를 앞둔 분들이 가장 많이 하는 걱정인데, 실제로 갈리는 건 렌즈값 하나이고 그 기준은 부모님 실손 가입일입니다. 2016년 1월 이후 맺은 계약은 다초점 렌즈값이 보장에서 빠졌고, 그 전 계약은 약관에 빼는 문구가 없어서 렌즈값까지 청구해 볼 수 있습니다. 수술 자체에서 낸 건강보험 본인부담은 어느 쪽이든 청구 대상이죠.안과 상담실에서 "다초점으로 하시면 실비로 거의 다 나와요"라는 말을 들었다면, 그 말이 맞는 집과 틀린 집이 있다는 뜻이에요. 아래 순서대로 부모님 계약에 맞춰 보시면 됩니다."다초점이면 실비 0원"이라는 말, 반만 맞아요영수증을 펼쳐 보면 백내장 수술은 두 덩어리로 나뉩니다. 흐려진 수정체를 빼내는 수술 쪽은 건강보험..
황반변성 주사 실비, 됩니다. 산정특례로 낸 10%도 건강보험 급여 본인부담이라 실손에서 돌려주는데, 4세대 실손이면 대학병원에서 아일리아 2mg 한 번 맞고 29,354원이 돌아와요. 부모님 손에 끝까지 남는 약값은 2만원입니다.다만 같은 주사를 맞아도 집집마다 돌아오는 돈이 꽤 달라요. 산정특례 등록을 했는지, 실손이 몇 세대인지가 갈림길인데, 세 집을 나란히 놓고 보면 내 부모님이 어디에 해당하는지 금방 보입니다. 약값은 2026년 10월 17일 의약품안전나라 보험약가로 다시 확인했어요.황반변성 주사 실비, 세 집을 나란히 놓으면세 집 모두 대학병원에서 아일리아 2mg(보험 약값 493,543원)을 한쪽 눈에 맞았다고 가정해 볼게요.첫째 집은 산정특례 등록을 마쳤고 실손은 2021년 7월 이후 가입..
만약 건강검진에서 '녹내장 의심' 소견을 받고 안과에서 정밀검사를 했다면, 녹내장 검사 실비 청구는 가능해요. 서류는 진료비 영수증과 진료비 세부산정내역서 두 장이 기본이고, 검진 비용 자체만 실손에서 빠집니다.검진 결과지 안과 칸에 "녹내장 의심, 안과 진료 권함" 한 줄이 찍혀 오면 대부분 비슷한 순서를 밟아요. 동네 안과에 가서 시야검사와 OCT를 찍고, 3만원대 영수증을 받아 들고는 "이거 검진 연장이라 실비 안 되는 거 아냐?" 하고 지갑에 넣어 두죠. 그 영수증, 꺼내셔도 됩니다.녹내장 검사 실비, 검진 뒤라도 되는 이유실손보험이 막는 건 '건강검진 비용' 그 자체예요. 검진에서 의사가 이상 소견을 적었고 그 때문에 받은 추가 검사는 보장 대상이라고 금융감독원이 2017년 6월 21일 소비자 ..