교통사고 8:2 과실 치료비는 병원비의 20%를 통째로 내는 구조가 아니에요. 12급 척추 염좌로 치료비가 300만원 나왔다면 상대 책임보험이 120만원을 먼저 다 내고, 남은 180만원에서만 20%인 36만원이 내 보험 몫으로 잡힙니다. 숫자만 먼저2023년 1월 1일 이후 사고, 12~14급 경상이면 한도를 넘은 치료비만 과실로 나눠요책임보험 한도: 12급 120만원 · 13급 80만원 · 14급 50만원12급 300만원, 8:2면 상대 보험 264만원 · 내 보험 36만원골절 같은 1~11급과 보행자는 이 나눔이 없어요사고 처리 문자를 받고 "내 과실 20%"라는 말만 남아 머릿속에서 병원비에 0.2를 곱해 보신 분이 많을 거예요. 그 계산은 반만 맞습니다. 2026년 10월 21일에 자동차손해배상..
교통사고 한의원 청구는 창구에서 낼 돈 없이 보험사가 한의원에 바로 치료비를 주는 방식이라 처음 몇 주는 신경 쓸 게 거의 없습니다. 달라진 건 기간인데요. 2026년 9월 10일 이후 난 사고로 염좌·타박상(상해 12~14급)을 입었다면, 8주를 넘겨 치료받으려면 사고일부터 7주 안에 진단서와 진료기록부 사본을 보험사에 내서 검토를 받아야 합니다. 날짜로 먼저 보기사고 후 4주까지는 진단서 없이 치료비가 나와요(2023년 사고부터 적용).4주를 넘기면 진단서에 적힌 진료 기간만큼 지급돼요.2026년 9월 10일 이후 사고, 12~14급 경상이면 8주 넘는 치료는 자동차손해배상진흥원 검토를 거쳐요.검토 서류는 사고일부터 7주 안에 보험사로, 결과는 요청일부터 7일 안에 와요.임산부·영유아, 골절 같은 1..
"다초점으로 하면 실비 안 나온다던데요?" 백내장 다초점 실비 청구를 앞둔 분들이 가장 많이 하는 걱정인데, 실제로 갈리는 건 렌즈값 하나이고 그 기준은 부모님 실손 가입일입니다. 2016년 1월 이후 맺은 계약은 다초점 렌즈값이 보장에서 빠졌고, 그 전 계약은 약관에 빼는 문구가 없어서 렌즈값까지 청구해 볼 수 있습니다. 수술 자체에서 낸 건강보험 본인부담은 어느 쪽이든 청구 대상이죠.안과 상담실에서 "다초점으로 하시면 실비로 거의 다 나와요"라는 말을 들었다면, 그 말이 맞는 집과 틀린 집이 있다는 뜻이에요. 아래 순서대로 부모님 계약에 맞춰 보시면 됩니다."다초점이면 실비 0원"이라는 말, 반만 맞아요영수증을 펼쳐 보면 백내장 수술은 두 덩어리로 나뉩니다. 흐려진 수정체를 빼내는 수술 쪽은 건강보험..
황반변성 주사 실비, 됩니다. 산정특례로 낸 10%도 건강보험 급여 본인부담이라 실손에서 돌려주는데, 4세대 실손이면 대학병원에서 아일리아 2mg 한 번 맞고 29,354원이 돌아와요. 부모님 손에 끝까지 남는 약값은 2만원입니다.다만 같은 주사를 맞아도 집집마다 돌아오는 돈이 꽤 달라요. 산정특례 등록을 했는지, 실손이 몇 세대인지가 갈림길인데, 세 집을 나란히 놓고 보면 내 부모님이 어디에 해당하는지 금방 보입니다. 약값은 2026년 10월 17일 의약품안전나라 보험약가로 다시 확인했어요.황반변성 주사 실비, 세 집을 나란히 놓으면세 집 모두 대학병원에서 아일리아 2mg(보험 약값 493,543원)을 한쪽 눈에 맞았다고 가정해 볼게요.첫째 집은 산정특례 등록을 마쳤고 실손은 2021년 7월 이후 가입..